怀孕期间有的孕妈妈会出现阴道出血的情况，这是怎么回事呢?这种情况要不要进行保胎，能不能保胎?

　　孕早期阴道出血有四种情况：

　　第一种：正常妊娠。正常妊娠有时也会有少量阴道出血，有两个来源：一是受精卵着床植入子宫内膜，侵袭到血管引起出血;二是怀孕后子宫体增大，而宫颈不会相应增大，于是在宫体宫颈交接处，宫颈粘膜发生错位引起出血。如果怀孕后血HCG的增长速度正常，B超检查胚胎发育符合孕周大小，在孕6-8周看到胎心搏动，大概率属于正常妊娠，这时的出血不是流产，不需要保胎，只需严密随诊观察。

　　第二种：先兆流产。只有少量阴道出血，胚胎正常。这种情况可能就是上面说的正常妊娠出血，也可能是难免流产的先兆。这时要根据是否是复发性流产、孕妈是否患有相关疾病等情况决定如何保胎治疗。

　　第三种：胎停，难免流产。表现为血HCG增长缓慢或不增长，甚至下降，B超检查胚胎发育小于孕周，到6-8周未见胎心，或曾有胎心后来消失了。这种情况流产难以避免，不必保胎。

　　第四种：宫外孕。宫外孕也表现为阴道出血，有时伴有下腹痛。这种情况不能保胎。

　　其次，要保胎的，能保胎的，保胎方法要对症，即要根据流产的原因来保胎。

　　流产的原因多种多样。大多数原因是胚胎本身有问题，所谓“优胜劣汰”，流产就是一个自然淘汰的过程。还有孕妈的因素，如黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病，子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫因素，免疫功能异常等等。

　　保胎方法要根据流产原因来定。如孕妈黄体功能不全，使用孕酮保胎;如有甲状腺功能减退，要补充甲状腺激素......

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