免疫性不孕,如何治?

2020-09-15 编者:徐州新华不孕不育医院

  免疫性不孕患者的体内可以产生多种抗体,也作为临床检验和诊断免疫性不孕的常用指标。常见的有:

  1、抗精子抗体:攻击精子的武器。

  大约有80%的原因不明的不孕妇女血清具有凝集精子的能力。这就导致了使精子凝集不能进入宫腔,并使精子失去活动力;阻止精子穿过透明带;干扰精卵黏附与融合;杀伤受精卵和早期胚胎。

  2、抗子宫内膜抗体:攻击“土壤”的武器。

  对子宫内膜产生免疫病理损伤,干扰受精卵着床及胚胎发育,导致不孕。

  3、抗心磷脂抗体:引起心血管物质生发异常。

  可引起种植部位小血管内血栓形成,血流运输的营养物质受阻,导致胚胎种植失败。

  免疫性不孕,如何治?

  1、对于对男方精液“过敏”的女性,可以监测上述抗体,当体内的抗体水平下降时,在排卵期同房,或人工授精。

  2、对于自身免疫攻击的男性和女性,可以在妇产科和泌尿科医生的指导下行免疫抑制治疗,减少对男性自身精子和对女性自身卵子的攻击,维持精卵细胞的活力与功能。

  如肾上腺皮质激素类药物,其具有抗炎、干扰“攻击类细胞”的作用,从而用于治疗免疫性不孕。

  3、对于局部免疫的女性,可以对男方的精液进行体外处理,分离出高质量的精子后,将精子避过免疫区域,置入无免疫区域。

  4、中医疗法在免疫性不孕中应用广泛。

  中医认为,肾虚是引起免疫性不孕的主要原因,免疫性不孕者大多属肾虚血瘀、阴虚火旺、气滞血瘀和湿热互结,可采用扶正祛邪,以补肾贯穿治疗始终,针对病情施以疏肝、健脾、清热、解毒、利湿、化瘀等法标本兼顾。常用中药材有:白术、山药、当归、赤芍、白芍、熟地黄、枸杞子、制首乌、桑寄生、山茱萸、三七、丹参等。

  5、最终手段:人工辅助生殖技术。

  如果以上方法均效果不佳,可以利用体外受精技术,将高质量的卵子和精子在体外培养,受精3-5天后,此时受精卵周围已经产生了一圈具有保护作用的透明带,可以避免免疫反应的攻击,即可将其植入子宫内,等待着床生长。

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